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第53章 都市八泄奇案（第1页）

一、空调寒泄：白领丽人腹痛记

立夏刚过，岐仁堂来了位穿职业装的年轻女士。她双手紧按腹部，面色苍白如纸，冷汗直冒。

"岐大夫，我这肚子痛得像有人用刀绞！"林女士咬牙道，"早上在办公室吹空调，突然就痛起来了，泻的全是清水，还咕噜咕噜响，吃了两片止痛药都不管用。"

岐大夫伸手触诊，指尖刚碰到她小腹，她便痛得缩身："凉的？您小腹怎么这么冰？"

"我总觉得热，喜欢把空调调到20度，还喝冰美式。"林女士话音未落，又一阵腹痛袭来，痛得她额头青筋暴起。

岐大夫搭脉，脉弦紧如弓弦，舌苔白滑如水："《伤寒论》说'寒邪直中太阴，腹痛呕吐，下利清谷'。你这是寒邪凝滞胃肠，寒性收引，气血不通则痛。"他转身从药柜取出理中丸，"此药由人参、白术、干姜、甘草组成，《神农本草经》言干姜'温中散寒'，正可破你腹中寒结。"

"这药能止刺痛吗？"林女士看着黑褐色药丸面露疑色。

"《内经》云'寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛'。你腹痛如刺，正是寒凝血瘀之象。理中丸温阳化湿，待寒散血行，痛自止矣。"岐大夫倒来温水，看着她服下药丸，"切记回去用热水袋温敷神阙穴，三日忌食生冷。"

三日后林女士复诊，面色已红润："喝第一剂药就觉得肚子暖了，痛也减了大半。岐大夫，原来吹空调比吃冰还伤脾胃！"

岐大夫点点头："《脾胃论》说'脾胃喜温而恶寒'，现代人身处空调房，却不知寒邪正从皮毛、肚脐而入，直犯中焦。以后办公可备条棉围裙护住腰腹。"

二、梅雨湿泄：程序员的黏腻烦恼

梅雨季持续半月，岐仁堂来了位IT工程师。小伙子满脸油光，T恤后背印着汗渍，一进门就诉苦："岐大夫，我拉肚子半个月了，大便黏糊糊的，冲都冲不掉，人也困得像灌了铅。"

"平时久坐不动吧？"岐大夫看着他浮肿的眼睑，"是不是总觉得嘴里发黏，不想吃饭？"

"您咋知道？每天对着电脑一坐十小时，连水都懒得喝，就靠奶茶提神。"

诊脉时，指下如触棉絮，濡软无力；舌苔白腻厚如浆糊。岐大夫翻开《脾胃论》："李东垣说'湿胜则濡泄'，你久坐伤脾，又嗜甜助湿，梅雨季节外湿引动内湿，脾土被湿邪困阻，自然泄泻黏滞。"

"那该怎么治呢？"小伙子急得直搓手。

"先祛湿健脾。"岐大夫写下除湿汤加减："苍术、厚朴燥湿运脾，茯苓、泽泻利水渗湿，这是仿《金匮》胃苓汤之意。再送服戊己丸，黄连清湿热，吴茱萸散肝郁，白芍缓脾急，此乃刘完素治湿泄之法。"

"为什么不用止泻药？"小伙子看着药方里没有蒙脱石散之类的药。

岐大夫笑着摇头："朱丹溪早就警示过，湿泄初期若用收涩药，犹如'闭门留寇'。你看这药方，苍术'除湿发汗'（《本草纲目》），茯苓'通利水道'（《神农本草经》），使湿邪有出路，泄泻自止。"