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明远服下药后,岐大夫令其平卧,以拇指点按太冲、阳陵泉二穴,行平肝息风之法。约一盏茶工夫,少年眼睫微动,左肢抽搐渐缓,牙关已能微启。
四、丑时雨歇话养生
窗外暴雨渐歇,檐角滴水声清晰可闻。居掌柜见儿子面色稍缓,忙起身致谢:"岐大夫妙手回春,不知这病今后当如何调理?"
岐大夫取过《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》,指与众人看:"'夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之'。公子当忌辛辣动火之品,宜多食酸甘之味,如乌梅、桑葚以养肝阴,山药、红枣以健脾气。"
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"为何要忌辛辣?"明远此时已能开口,声音仍带虚弱。
"《本草衍义》言'辛辣走气,多则损肝'。"岐大夫解释,"今肝阴已虚,若再食辛辣,犹如火上浇油,必致肝阳更亢。且《脾胃论》云'饮食不节则脾胃伤,脾胃伤则百病由生',公子平日久坐店中,缺乏劳作,更需注意饮食有节。"
说到此处,岐大夫又望向窗外渐亮的天色:"肝主春,应东方,其气升发。人若能顺应天时,夜卧早起,于卯时(5-7点)在庭院散步,吸东方生气,可助肝气条达。切不可像今人般熬夜耗伤肝血,须知《灵枢·顺气一日分为四时》云'肝病者,平旦慧,下晡甚,夜半静',肝脏最需子时(23-1点)休养。"
居掌柜点头称是:"难怪他近日总说凌晨两三点醒后难眠,原来与肝气相悖。"
岐大夫微微一笑:"明日可将消瘰丸改为早晚各服三钱,另加一味白芍十二克,与甘草同用,取《伤寒论》芍药甘草汤之意,酸甘化阴以柔肝。待肝风平定后,再议化痰消核之法。"
五、寅初惊搐霍然痊
说话间,谯楼已敲过寅初(3点)的梆子声。明远忽觉左肢轻松许多,试着抬臂屈伸,竟无阻滞。岐大夫再诊其脉,弦滑之象已减,左关渐趋和缓。
"公子可知为何一剂而效?"岐大夫捻动佛珠,"盖因辨证精准,直击病本。肝风为标,阴虚为本,痰火为兼。今方中钩藤、羌活、防风如'祛风三杰',迅速平息外显之抽搐;山栀、枳壳如'清肝双璧',清泻内郁之火热;二陈汤如'化痰铁三角',扫荡中焦之痰湿。七味药各司其职,恰如《孙子兵法》'其疾如风,其徐如林',故能桴鼓相应。"
明远听得入神,忽想起什么:"方才梦中那铜铃声,竟与岐仁堂檐角风铃之声相似..."
岐大夫目光投向檐下:"风动铃响,本是自然之音。然心有所畏,则闻声而惊;肝有所亢,则触景而发。《黄帝内经》云'惊者,心无所依,神无所归',待肝木条达、心血得养,自能'嗜卧安,至秋愈'。"
此时东方既白,小梧端来热粥。明远喝下半碗,自觉胃中暖融,四肢渐有气力。居掌柜从怀中取出诊金,岐大夫却抬手推拒:"今日此症,乃都市青年通病。望公子病愈后,广传养生之理,胜似厚礼。"
临出门时,明远回头望向诊室楹联:"但愿世间人无病,何惜架上药生尘"。檐角残雨滴落,风铃叮咚作响,竟似与昨夜梦中异响判若两音。他轻抚颈侧尚未消尽的痰核,忽然明白岐大夫所言"治病如治心"之深意。
此正是:肝郁风痰夜作崇,岐黄妙手破迷津。若问平肝何妙法?还从《内》《难》探本真。后世医家论及此案,皆称其善用"治风先治血,血行风自灭"之理,虽未用血药,却以调肝脾、化痰火而暗合经旨,真乃深得仲景"随证治之"之精髓者也。
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